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当灾难来临时/个人策略与诀窍/水

来自维基教科书,开放世界中的开放书籍

洪水是一种自然灾害,是由某个地点的降雨量或水量过多引起的,可能由许多不同的条件组合造成。洪水可能是由风暴(包括雷暴)引起的长时间降雨、大量积雪的快速融化、或者上游降水过多导致河流膨胀并对下游地区造成广泛破坏,或者较少见的人工水坝决堤造成的。河流中,黄河在中国尤其容易发生洪水,而1993年大洪水是一次特别严重的洪灾。

山洪暴发

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溺水是由液体导致人体无法从空气中吸收氧气,从而导致窒息而引起的。主要死因是缺氧和酸中毒导致的心脏骤停。

儿童曾在水桶和马桶中溺亡

溺水是14岁以下儿童的主要死因之一。儿童曾在涉水池甚至浴缸中溺亡。世界各地人群的溺水率与其获取水资源的机会、气候和国家游泳文化之间也存在相关性。例如,英国每年通常发生450起溺水事件,或每15万人中有1人溺亡。而美国则发生6500起溺水事件,约占人口的5万分之一。

因此,溺水的风险似乎与情况和对危险的意识以及正确判断自己摆脱溺水危险的能力有关。

通过教育减少溺水已成为学校课程的重要组成部分,并融入到大多数水上运动训练中。纳入这些训练的元素根据具体情况而异。

大多数目前的训练强调需要

  • 学习游泳
  • 学习和练习水上救援。
  • 了解自己在水中的优势和局限性。
  • 除非是强壮的游泳者,否则不要超过自己的水深。
  • 注意周围的人。
  • 结伴游泳,找到同伴,儿童与负责任的成年人一起游泳。
  • 确保儿童在水边或水中得到合格的监护。
  • 最好在有救生员监管的区域游泳,而不是在没有救生员监管的区域游泳。
  • 夜间游泳时要谨慎和非常保守。
  • 确保船只可靠、装载正确,并且船上配备了功能正常的应急设备。
  • 在进行帆船运动、冲浪或皮划艇等水上运动时,要穿戴合适的救生衣
  • 注意天气、潮汐和水况,尤其是水流。从外面看,水流总是显得比较弱!
  • 在游泳池周围安装围栏
  • 考虑参加冬泳俱乐部,进行冷水适应性训练,以适应在非常寒冷的水中游泳。

大多数目前的训练强调需要避免

  • 酒后或吸毒后游泳。
  • 使用过度换气来延长屏息潜水时间,参见深水浅水昏厥
  • 依赖游泳辅助工具,因为它们可能会失效。
  • 玩会危及自己或他人生命的危险游戏。
  • 假装溺水,除非**所有**旁观者都获悉这是一次练习。
  • 在水底看不清或无法确定深度的水域潜水。
  • 在冰面上行走,除非绝对知道整条路线上的冰层足够厚。
  • 在水中或靠近水的地方操作电器。
  • 超出个人极限。
  • 除非事先完全适应寒冷并有经验的冬泳者,否则不要在冷水中游泳。

溺水风险情况

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夏威夷哈纳卡皮艾海滩小路上的一个标牌上有83个记号,警告徒步旅行者。

大多数溺水事件发生在淡水(河流和湖泊、游泳池等)或海水中,其他液体中的溺水事件很少见,通常是工业事故。

可能导致溺水的常见情况包括但不限于

  • 水况超过游泳者的能力;- 湍急或快速的水流、水深超过游泳者能力、落入冰窟窿、离岸流、逆流、水流波浪涡流
  • 受困;- 由于缺乏逃生路线、被缠住或衣物或设备妨碍而无法摆脱困境。
  • 主要由酒精引起的判断力受损和身体机能障碍。
  • 由环境条件引起的机能障碍;- 寒冷(低温症)、休克受伤疲惫
  • 游泳时突发疾病引起的机能障碍;- 心脏病发作癫痫发作中风
  • 他人强行浸没;- 谋杀或儿童误玩。
  • 屏息潜水后快速呼吸导致的水下昏厥;- 浅水昏厥
  • 深潜屏息后由于潜伏性缺氧导致的上浮昏厥;- 深水昏厥

人们曾在只有30毫米深的水中面朝下溺亡,例如车辙中。儿童曾在浴缸、水桶和马桶中溺亡;醉酒者或吸毒者曾在水坑中溺亡。有关更多详细的致死原因列表,请参见游泳

救援和治疗

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(2008年7月22日)水兵学徒达米安·贝尔在一次战斗训练演习中使用他的制服作为浮动装置……

许多游泳池和指定的游泳区域要么配备救生员,要么拥有用于本地或远程监控的泳池安全摄像头系统,或者使用计算机辅助溺水检测。然而,旁观者在溺水检测以及干预或通过电话或警报通知当局方面发挥着重要作用。任何人都不得尝试超出其能力或培训水平的救援。

如果发生溺水或游泳者失踪,旁观者应立即呼救。如果在场,应呼叫救生员。如果无人值守,应尽快联系紧急医疗服务急救人员

营救溺水者的第一步是确保自身安全。然后将受害者的嘴和鼻子抬到水面以上。为了进一步治疗,建议将受害者从水中移出。清醒的受害者可能会惊慌失措,从而妨碍救援工作。通常,受害者会抓住救援者并试图把自己拉出水面,在此过程中将救援者也拖入水中。为了避免这种情况,建议救援者用浮力物体靠近惊慌失措的受害者,或从后面靠近,扭转受害者背部的胳膊以限制其行动。如果受害者将救援者推入水中,救援者应向下潜入水中以避开受害者。

主动溺水的受害者通常不会呼救,仅仅是因为他们没有足够的空气来做到这一点。呼喊需要呼吸。人体生理结构不允许身体在饥渴时浪费任何空气。他们很少把手抬出水面。他们利用水面把自己向上推,试图让嘴巴离开水面。将手臂抬出水面总是会使头部向下。头部浸在水中,偶尔上下起伏是另一个常见的主动溺水的迹象。

溺水过程中可能会出现飞溅,通常是像蝴蝶一样的手臂划水,手几乎不离开水面,有时受害者看起来像是在水中爬无形的梯子。

加重因素,如压力增加、继发性损伤和环境因素,会增加落水人员出现痛苦和/或溺水的可能性。重要的是,您要认识与水生痛苦和溺水相关的行为,以便在紧急情况下做出明智的决定。

与溺水或险些溺水相关的迹象或行为

  • 头部浸在水中,嘴巴在水面
  • 头部向后仰,嘴巴张开
  • 眼睛无神空洞,无法聚焦
  • 眼睛闭着
  • 头发遮住额头或眼睛
  • 过度换气或气喘吁吁
  • 试图朝特定方向游泳,但没有进展
  • 试图翻身仰泳
  • 手臂和腿不受控制地运动,很少离开水面。

成功接近受害者后,移除诸如配重带之类的负浮力物体。然后,优先将受害者运送到水边,准备将其移出水面。将受害者翻转到仰卧位。使用安全的抓握方式从后面拖动惊慌失措的受害者,救援者和受害者都仰卧,救援者使用蛙泳腿部动作。合作的受害者可以用类似的方式被拖动,抓住其腋窝,受害者可以协助进行蛙泳腿部动作。无意识的受害者可以用类似的方式被拖动,抓住其下巴和脸颊,确保其嘴和鼻子都高出水面。

还可以选择推动仰卧的合作受害者,救援者俯卧并推动受害者的脚,或者受害者和救援者都俯卧,受害者靠在救援者的肩膀上。这种方法的优点是救援者可以使用双手双脚进行蛙泳,但如果受害者将头部抬出水面,救援者可能会被推下去。这种方法通常用于救助疲惫的游泳者。如果受害者穿着救生衣浮力补偿器或其他可以使其面朝上保持稳定的浮动装置,则救援者只需要一只手拉动受害者,另一只手可以提供前进动力或在游泳时帮助进行人工呼吸,例如使用呼吸管。

对于疑似脊柱损伤的受害者,必须格外小心,救援可能需要背板(脊柱板)。在水中,心肺复苏无效,目标应是快速将受害者转移到稳定的地面,然后开始心肺复苏。

如果通往稳定地面的路径包括没有台阶的泳池边缘或船的边缘,则已开发出专门的技术来帮助将受害者移过障碍物。对于游泳池,救援人员站在外面,抓住受害者的双手,受害者的背部朝向边缘。然后,救援人员迅速将受害者浸入水中以获得身体的向上速度,帮助将身体抬过边缘。将受害者从船边抬起来可能需要不止一个人。海岸警卫队和军队也使用专门的技术进行直升机救援。

到达干燥地面后,所有受害者都应转诊至医疗救助,尤其是在无意识或即使少量水进入肺部的情况下。无意识的受害者可能需要人工呼吸或心肺复苏。

不建议使用海姆立克急救法;该技术可能与气道被固体而非液体阻塞的情况相关。对溺水受害者实施该操作不仅会延迟通气,还可能诱发呕吐,如果吸入,会使患者的情况变得更糟。此外,在任何窒息情况下(包括固体或液体)使用海姆立克急救法已成为有争议的做法,通常不再教授。有关此争论的更多信息,请参阅亨利·海姆立克的文章。

强烈建议使用100%的氧气,如有必要,包括插管。也可能需要进行低温症治疗。无需排出胃中的水,除非是儿童溺水,因为胃扩张会限制肺部的运动。还应治疗其他损伤(请参阅急救)。警觉、清醒且完整的受害者几乎有100%的存活率。

即使溺水受害者浸泡了很长时间,也应进行治疗。适用“在患者变暖并死亡前,不应宣布任何患者死亡”的规则。特别是儿童在水中最多可存活3分钟,在冷水中(10至15°C或50至60°F)可存活10分钟。浸泡在冷水中会大大减缓新陈代谢。有罕见的但有记录的案例表明,即使浸泡时间极长,也能够存活下来。在一个案例中,一个名叫米歇尔·芬克的儿童在冷水中浸泡了70分钟后幸免于溺水。在另一个案例中,一名18岁的男子在水下存活了38分钟。这被称为冷水溺水

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