解开抑郁症的神秘面纱/抗抑郁药的争议

抗抑郁药的争议

这在很大程度上取决于国家: 在一些国家，抗抑郁药的使用非常普遍，而且很少引起讨论; 在其他国家，许多因素导致抗抑郁药实际上成为禁忌词。我居住的国家，荷兰，倾向于禁忌的一端。原因与普遍存在的（如果你问我，是倒退的）加尔文主义思维方式有很大关系。我知道在其他地方，比如北美大部分地区和南欧，抗抑郁药更容易被接受。您的情况可能会有所不同。

这种争议通常以以下方式表达: 如今，医生过度开具抗抑郁药，而不是采用心理治疗途径; 抗抑郁药只是邪恶的制药跨国公司的阴谋; 我们的社会正在走向“美丽新世界”的场景，其中药物被用来使民众保持快乐，无法反抗。好吧，我个人认为这些担忧中有一些是有道理的，但它们被夸大了，并且没有承认一个非常重要的现实: 抗抑郁药在治疗临床抑郁症方面非常有效。这不是意见问题: 这已经在几个双盲临床试验中得到证实。

首先，关于过度开具的问题。我认为抗抑郁药既被过度开具也被不足开具。问题是大多数医生不了解抑郁症，他们会给大脑健康的人开药，而无法提供给真正可以从药物中获益的人。例如，以哀伤者为例。在大多数情况下，这些人并没有患上抑郁症。悲伤是一种非常正常的情绪，它的发作太过突然，无法引起抑郁症（请记住，抑郁症通常需要 *几年* 才能发展）。同样，考虑给非常年轻的人服用抗抑郁药: 儿童甚至青少年的脑部具有如此强大的自我修复能力，需要相当程度的打击才会发展成抑郁症。在这些情况下，抗抑郁药及其不可避免的副作用更有可能造成伤害而不是帮助。另一方面，有些人存在轻微的压力和焦虑问题，或者血压无明显原因高于正常水平。他们经常被简单地告知应该注意饮食中的盐分，或者练习瑜伽或冥想。这些建议可能有所帮助，但只是在一定程度上。我怀疑服用抗抑郁药的疗程将产生更强更持久的效果。

接下来谈谈副作用。现代抗抑郁药通常耐受性良好，使用安全。它们确实有副作用，根据药物和个体情况，副作用可能大到足以让人们停止服用药物。然而，这也是另一个需要合格专业人员妥善处理的问题。人们经常发现，人们被开错了药物。想象一下，例如，一个超重患者被开了一种会增加食欲的抗抑郁药，或者一个性生活令人满意的人被开了一种会影响其性欲的药物。需要做的是将患者的特征与药物的预期副作用相匹配。当然，个体之间存在很大差异，但总体模式仍然足够强大，我们可以明确地说，某种抗抑郁药最有可能产生的副作用是什么。与合格的专业人员进行坦诚的讨论将有助于找到适合您个人情况的药物，从而最大限度地减少负面副作用，并降低过早停药的可能性。

最后谈谈心理治疗。作为一个曾经患过抑郁症的人，我可以向你保证，没有比那些谈论“心理帮助”的人更让人感到虚伪和恼火的了。抑郁症患者肯定需要专业帮助，但主要是为了获得问题的正确解释，学习放松技巧，了解如何倾听自己的身体，以及接受指导，进行恢复大脑所需的生活方式改变。一旦他们恢复，可能需要一些心理治疗，以确保导致疾病发展的任何行为模式不会复发。然而，我不得不强调，治疗不能替代药物，而且“心理帮助”是一种误解。

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