急救/病史
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获取患者病史是至关重要的一步。如果需要呼叫救护车,并且患者意识清醒,在患者病情恶化前获取病史将有助于响应的医护人员和急诊科更好地帮助患者,并了解患者正在遭受的医疗状况。
可以使用首字母缩略词SAMPLE记住询问病史的一些常见问题
最佳实践 | |
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如果可能,请将这些信息写下来,以便以后快速参考! |
- 症状/体征
- 问题是什么?
- 过敏
- 你对什么过敏?
- 药物
- 你服用任何药物吗?
- 既往史
- 你是否有任何医疗状况(心绞痛,高血压,糖尿病…)?
- 你之前住过院吗?
- 你目前正在接受医生的治疗吗?
- 最后一次口服摄入
- 你上次吃喝是什么时候?
- 事件(导致疾病或伤害)
- 你记得发生了什么吗?
- 发生这种情况时你在做什么?
首字母缩略词OPQRST可以帮助你记住关于疼痛需要询问的问题。
- 疼痛评估
- Onset(什么时候开始?)
- Provokes(什么会让疼痛减轻/加重?)
- Quality of pain(锐痛/钝痛,压迫感…)
- Radiating pain?(疼痛会扩散到任何地方吗?)
- Severity of pain(按1到10的等级)
- Timing(持续的?持续多久?)
- 重要信息
- 姓名,出生日期,年龄,性别,地址…
- 最近的亲属
- 你希望联系谁?