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急救/休克

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休克可以指一系列相关的医疗状况,在这种状况下,受害者的心脏、肺和血液无法将氧气适当地输送到身体。休克不是诊断或疾病,它始终是更大问题的症状,是一种需要立即处理的医疗紧急情况。不应该将真正的休克与极度惊讶的感觉混淆 - 它们之间没有因果关系。

休克的主要类型

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失血性休克
由血液快速从血管中流失引起,无论是在体内还是体外。
心源性休克
由心脏无法充分输送血液引起。这通常是由心脏病发作导致的心肌损伤造成的。
分布性休克
由血管扩张引起,导致血管内压力下降。
过敏性休克
由过敏反应引起,导致液体从血管中流出。
败血性休克
由严重感染引起,感染毒素会使血管中毒,导致血管扩张。
神经性休克
由脊髓损伤引起,阻止大脑与血管的沟通。
梗阻性休克
由血管阻塞引起,阻止血液流过阻塞处。

无论休克类型如何,非专业救援人员的目标都是相同的:阻止失血和保持体温。

越早识别休克,受害者预后越好。虽然休克的征兆可能差异很大,但一些常见的征兆是

早期阶段
  • 脉搏加快
  • 皮肤苍白、冰冷、潮湿
  • 出汗
  • 脸部潮红
  • 焦虑或躁动
发展阶段
  • 嘴唇和指甲床呈灰白色或蓝色
  • 皮肤冰冷、潮湿
  • 虚弱和头晕
  • 恶心,可能呕吐
  • 口渴
  • 呼吸急促、浅表
  • 脉搏微弱、快速、细弱
  • 意识混乱、迷失方向
晚期阶段
  • 腕部或脚部无脉
  • 烦躁不安和攻击性
  • 打哈欠和呼吸急促
  • 昏迷
最后阶段
  • 多器官功能衰竭
  • 心脏骤停
一名医疗保健提供者正在检查一名处于恢复体位的受害者的颈动脉搏动。

对任何类型的休克,最重要的治疗方法是尝试保持血液流向身体的 vital organs (大脑、心脏和肺)。为此,让患者平躺在地上,并将双腿抬高约 6-12 英寸 (15-30 厘米)。不要倾斜受害者的头部、胸部或骨盆,因为这样做不会带来任何改善,反而会造成伤害。

休克治疗中其他重要因素可以通过简单的记忆术 WARTS 来记住

Warmth (保暖)
ABCs (气道、呼吸、循环)
Rest and Reassurance (休息和安慰)
Treatment of underlying cause (治疗根本原因)
Semiprone position (侧卧位)(只有当受害者想要采用侧卧位时;如果昏迷,则应这样做)

昏迷患者

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如果病人失去意识,请确认已拨打救护车,并采取以下步骤

  • 重新评估ABC。如果出现任何变化,请用必要的治疗方法进行补偿。(例外:患者进入心脏骤停,开始CPR。)
  • 由于气道比其他治疗优先,您应该将他们置于恢复体位,以确保气道畅通。
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