人类性行为与性别/发展

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概述

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婴儿期

包皮环切术是指对阴茎包皮进行的外科切除，通常在男孩出生几周后进行。它在世界范围内普遍实行，出于宗教、仪式或身体原因。在美国，每年大约有一百万新生男婴接受包皮环切术（Fauntleroy，2005；McGinnis，2005，引自 Buar & Crooks，2008）。尽管该手术非常传统，但它也极具争议性。

包皮环切术的支持者一直维护该手术的重大健康益处。如果包皮下方区域没有定期清洁，可能会滋生各种感染性微生物。大量研究指出，包皮环切术可以降低新生儿泌尿道感染的发生率（Kinkade 等人，2005，引自 Buar & Crooks，2008）。此外，人们普遍认为包皮环切术可以增强对艾滋病毒（导致艾滋病的病毒）的保护作用。证据还表明，包皮环切术可以降低生殖器疣的风险，但不能预防其他性传播疾病，如生殖器疱疹、淋病和梅毒（MacLean，2005，Reynolds 2004，引自 Buar & Crooks，2008）。

反对常规包皮环切术的人有几个论点。首先，包皮可能具有尚未确定的重要功能。其次，一些研究人员表达了对切除包皮可能影响性功能的担忧。最后，一些医疗保健专业人士认为，对婴儿进行这种手术没有必要，因为这是一种创伤性的操作，可能会导致手术并发症。

包皮环切术与艾滋病毒

越来越多的证据表明，包皮环切术有助于预防艾滋病毒感染。例如，Vardi 等人（2007）介绍了 2005 年至 2007 年间在乌干达和肯尼亚进行的三项临床试验，这些试验表明包皮环切术男性艾滋病毒感染率大幅下降。研究结果表明了包皮环切术的重要性及其益处。人们一直建议将包皮环切术列为公共卫生资助项目，但不能取代安全的性行为。

女性割礼

很少听说女儿被割礼，但她们也可能会被割礼，尽管通常是出于文化或宗教原因。一项对实施女性割礼的非洲国家的调查（Nichols，2006）发现，在埃及，79.3% 的生殖器手术是在家中进行，而不是在医院进行。

童年

双胞胎发展

一些文献表明，双胞胎在人格发展方面会面临问题。因为有两个人本质上是彼此的镜像，所以人们认为每个孩子都没有从父母那里得到足够的关注，这会影响他们的分离-个体化、客体关系和自尊。然而，在这个案例研究中发现，双胞胎和单胎在这些发展指标方面没有显著差异。

数据采用每组 30 人——异卵双胞胎、同卵双胞胎和非双胞胎——客观地比较各组的分离-个体化、客体关系和自尊。数据没有显示任何与双胞胎有关的特殊问题，而这些问题与非双胞胎无关。同卵双胞胎、异卵双胞胎和非双胞胎在这项研究中的任何指标上都没有明显差异。这项研究的结果表明，拥有双胞胎并不构成 Pearlman, Eileen M. 等人 (1990) 提到的发展挑战。

性侵犯

最近的研究表明，童年时期的性侵犯会影响青少年晚期和成年早期的性行为（Noll, J. G., Trickett, P. K., & Putnam, F. W. 2003）。在一项对大约 170 名参与者的纵向研究中，Trickett 等人（2003）研究了性侵犯和青少年晚期和成年早期的性扭曲之间的关系。参与者的年龄在 5 至 16 岁之间，其中一半参与者披露自己是性侵犯受害者，另一半参与者报告没有遭受过性侵犯，用于比较。遭受性侵犯的参与者报告称他们在自愿性交时年龄更小，没有有效地使用避孕措施，并且在第一个孩子出生时年龄更小。结果还表明，性侵犯受害者报告称从非性关系中获得的情感回报更少，因此使这些人面临性剥削的风险。

青春期

青春期可以分为三个阶段，早青春期、中青春期和晚青春期。三个阶段按不同的年龄和性别年龄划分，早青春期定义为女性 9-13 岁，男性 11-15 岁，中青春期女性 13-16 岁，男性 14-17 岁，晚青春期女性 16 岁及以上，男性 17 岁及以上。

早青春期阶段的特点是快速的身体变化，导致许多早青春期青少年对其体型感到担忧。这个阶段的青少年开始经历与家庭的分离，因为父母与孩子之间的冲突加剧，思想和观点开始发生分歧。随着青少年与家庭疏远，他们开始更多地关注并优先考虑社会小团体和群体。社会群体和行为对早青春期青少年来说正在成为其生活中具有影响力的因素，他们在做出决定时，如性行为方面，会试图适应同伴规范。性交通常有限，但早期性行为的尝试很常见。对于许多青少年来说，性行为会让他们有一种联系感、权力感和身份感。这也是一些在童年早期发展阶段遇到过挑战的弱势青少年利用性行为和药物来获得权力、身份、联系和快乐的一种方式。

青春期中期可以定义为“青少年”阶段，通常被视为青春期的定义。在这个阶段，第二性征发育完全。在青春期中期，同伴群体被视为首要任务，同伴群体的排斥或接纳将塑造青少年的自我形象。这个阶段也以青少年渴望关注自己为特征，他们认为其他人也会关注他们。随着家庭/父母强调未来和长期目标，家庭与青少年之间的距离进一步拉大。在这个阶段，人际关系开始变得十分普遍，他们通常认为对方是自己所看到并钦佩的自身特性的“镜像”。对于许多青少年来说，性交第一次发生在这个阶段，并变得普遍。

青春期晚期本质上是朝着成年及其角色和责任迈进。在青春期晚期，青少年已经发育完全，并完成了身体成熟过程。他们不再将事物视为具体的概念或想法，而是开始意识到抽象概念及其局限性和后果。性不再被视为一种获得权力和身份的方式，而是与长期承诺和未来更加密切相关，同伴群体不再是行为的决定因素，其重要性逐渐下降。随着青少年成熟，想法不再是具体的，未来成为青少年思想的先驱，他们与家庭的关系得以恢复。

心理学家将六项关键发展任务视为青少年所经历的过程，包括身体和性成熟、独立性、概念性身份、功能性身份、认知发展和性自我概念。这六项发展任务是心理学家对许多青少年问自己的三个心理社会问题所给出的答案：我正常吗？我有能力吗？我是值得爱和有爱心的吗？

青年成人

媒体通常将大学年龄段的男性描绘成只希望进行非关系性行为，即“搭讪”或“有益的朋友”。他们被认为害怕承诺，而是选择不同的性伴侣，而不是希望情感依恋的大学年龄段的女性。例如，Epstein 等人（2009）对 19 名来自美国中西部一所公立大学的 18 至 23 岁男性进行了研究。在接受研究人员的调查一年后，他们接受了采访，并被问及他们此后的性经历。5 名受试者告诉研究人员，他们没有进行任何非关系性行为，因为他们想要一段真正的情感关系，并希望能够安定下来（Epstein 等人，2009）。其他承认有“搭讪”和非关系性行为的人也表示，他们希望能够遇到某人并建立情感关系。研究结果表明，虽然男性确实会“搭讪”，但他们仍然希望与进行性行为的伴侣建立情感关系。

社会胁迫是导致年轻女性出现高风险和性行为的争议因素之一。在对高中黑人青少年的全国调查以及诊所研究中；18-32% 的报告有性行为的女性青少年也报告受到伴侣的性侵害或身体侵害。这些样本和调查还证明，年轻女性的性病感染率有所上升。性恐吓与年轻女性之间的密切关系应突出表明，性侵犯干预应对青少年采取积极措施，以预防性暴力暴露，而不是在心理伤害已经形成后才采取应对措施。

如果你问“有益的朋友”是什么意思，有人可能会给你一个类似这样的答案：“一种身体上的亲密关系，双方都享受在严肃关系和简单友谊之间的界限上徘徊的舒适感。” [Urbandictionary.com] 最近一项对美国东南一所大型大学的 899 名大学生进行的研究发现，在过去一年中，55% 的男性和 43% 的女性与朋友有过随便的性关系。 [Chicago Tribune] 这些关于“有益的朋友”的讨论让你不禁要问，这与 60 年代和 70 年代的“自由恋爱”运动有什么区别？在我看来，没有区别。在“嬉皮士”阶段，年轻人与许多伴侣发生性关系，性病率很高。如今，看看数据，情况仍然一样，年轻人仍然性行为放纵，性病率很高。你只能通过传授安全性行为方法并希望他们听取来帮助解决这个问题。

中年

勃起功能障碍，定义为“无法达到并维持足够的勃起以进行满意的性交”，是一种影响所有成年男性、并常见于男性的疾病。一项对葡萄牙 40-49 岁和 60-69 岁男性进行的调查表明，勃起功能障碍与年龄密切相关，在 60-69 岁样本中，74% 的人报告存在某种程度的勃起功能障碍，而在 40-49 岁样本中，只有 29% 的人报告存在相同的症状。研究还发现，勃起功能障碍的男性性高潮功能下降、性欲降低、性交满意度降低，以及性关系满意度降低。

老年

虽然报告的问题很少，但老年已婚夫妇似乎因性欲差异而发生冲突。例如，Youn, G.（2009）对韩国老年已婚夫妇进行了一项定性研究，得出以下结论：男性经常执着地向妻子提出性要求，因为他们认为这有助于他们在家庭中保持“男性角色”。男性报告说，妻子拒绝他们的性要求会对他们产生负面影响，并使他们变得更加愤怒。另一方面，女性在老年时的性欲和唤起能力会下降，导致她们拒绝丈夫的性要求。与这种拒绝相对应的是，妻子拒绝性行为与丈夫的不忠行为之间似乎存在正相关关系。女性还报告说，丈夫对这种拒绝的反应是暴力行为有所增加。