人类性与性别/怀孕

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概述

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怀孕

异位妊娠

异位妊娠是指发生在子宫以外的妊娠。每年大约有 11,000 例。异位妊娠的一些原因包括不孕史、年龄增长和吸烟等等。最主要的原因是盆腔炎，致病菌是衣原体。异位妊娠无法通过体检确诊。需要转诊到熟悉此类病例的医生。如果发生异位妊娠，有多种治疗方案可供选择，具体治疗方法取决于问题的严重程度。甲氨蝶呤是一种药物，可以用于治疗较轻的病例。然而，对于更严重的病例，合适的治疗方法是开腹手术。

青少年怀孕

美国是青少年怀孕率最高的国家之一。然而，自 1991 年以来，美国的青少年怀孕率一直在下降。Santelli 等人在 2007 年进行的一项研究试图找出导致青少年怀孕率下降的原因。自 1998 年以来，联邦政府一直在为学校的禁欲教育提供资金。然而，Santelli 和他的同事发现，1995 年至 2002 年间青少年怀孕率的下降主要归因于避孕措施的使用率提高。

出生

剖腹产

剖腹产（C-section）是一种分娩方式，在世界范围内呈上升趋势。许多在之前分娩中接受过紧急剖腹产的母亲必须做出一个决定：是再次进行剖腹产还是尝试阴道分娩。在澳大利亚，重复剖腹产的比例超过 35%。在一项对 20 名之前接受过剖腹产的女性进行的访谈研究中发现，大多数母亲选择计划剖腹产而不是阴道分娩，因为她们知道会发生什么，并且了解风险。一些女性在没有考虑其他可能性的情况下就做出了这个决定，认为这种做法是一种“轻松的解决办法”。许多女性选择剖腹产，因为她们认为尝试自然分娩最终会导致剖腹产。在澳大利亚，剖腹产占所有分娩的五分之一。[1]

产后抑郁症

产后抑郁症，一种比“产后忧郁”更严重的疾病，通常在女性分娩后 4 周内出现；症状包括情绪低落、情绪波动、对爱好的兴趣减少、食欲或体重变化、失眠、疲劳、注意力不集中以及自杀或伤害他人的念头。据称产后抑郁症 (PPD) 是由雌激素和孕激素等激素水平的变化引起的，这些变化自然发生在分娩后，以及某些环境因素或担忧。M. Kaitz (2006) 对 366 名以色列首次生育的母亲进行了一项研究，研究包括两次问卷调查，一次评估母亲的担忧，另一次评估婴儿的困难程度，分别在产后 3 个月和 6 个月进行。研究结果表明，产后抑郁症及其严重程度取决于诸如家庭健康、重返工作岗位、母亲的健康状况、人际关系和支持、婴儿护理以及配偶等方面的担忧。重返工作岗位和家庭健康是 3 个月和 6 个月时最主要的两个担忧。根据 Kaitz 的研究，与分数较低的女性相比，分数高于平均水平的女性更有可能出现产科并发症，认为自己的婴儿很困难，并且在工作中投入更多的时间。此外，婴儿的气质和过度的工时与母亲的担忧评分呈正相关；对婴儿的困难感知往往与情绪困扰相关，而工作中的挑战则是年龄较小的婴儿的母亲更担心的问题。

不孕不育

在其他国家

伊朗的不孕不育问题日益严重。不孕不育影响着许多婚姻，给伊朗的许多女性带来了负担。一项基于网络的研究得出结论，根据 10,418 名年龄在 15 至 49 岁之间的非绝经已婚女性的自述报告，当前不孕不育率为 2.8%。这项研究的结果表明，已婚女性在 20 至 27 岁之间怀孕可以最大程度地降低不孕不育的可能性。这项研究得出结论，“几乎 21% 至 22% 的伊朗女性在婚后的某个阶段会经历……不孕不育。”[2]

”

不孕不育统计

根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 于 1995 年进行的全国家庭成长调查，美国大约有 610 万名女性及其伴侣受到不孕不育的影响。在所有生育年龄的人群中，男性和女性分别占 10%，他们同样受到不孕不育的影响。85% 至 90% 的不孕不育病例可以通过常规医疗治疗，例如药物或手术来治疗。而在某些情况下，使用辅助生殖技术，例如体外受精 (IVF)，这占美国医疗保健成本的 0.07%。[3]

在大多数关系中，如果出现不孕不育，家庭会把注意力集中在女性身上，几乎不考虑男性是否生育，而实际上大多数男性不育。根据 Schneider 和 Forthofer 的研究，每六对育龄夫妇中就有一对受到不孕不育的影响，约占育龄夫妇的 15%。随着精子数量下降 40% 至 50%，男性不孕不育的比例在上升。在过去 50 年中，男性的精子数量下降了一半以上。

体外受精

众所周知，使用辅助生殖技术来帮助怀孕比自然受孕更容易导致多胎妊娠。2000 年，一项研究调查了美国 20-39 岁女性通过辅助生殖技术受孕的多胎妊娠率。在美国 15,856,809 例活产样本中，109,519 例是辅助生殖技术的结果。辅助生殖技术婴儿的年出生数量从 1997 年到 2000 年增长了 44%；辅助生殖技术 (ART) 受孕双胞胎的比率从 1997 年的 9.1% 上升到 2000 年的 11.8%，而自然受孕双胞胎的比率从 1997 年的 73.2% 下降到 2000 年的 67.3%。由于 ART 导致的双胞胎和三胞胎的比例随着母亲年龄的增长而大幅增加，这表明 ART 更多地被寻求怀孕的年长女性使用，而不是处于生育初期的女性。[4]

不孕不育预防

不幸的是，大多数不孕不育病例超出了任何基本的不孕不育预防方法的范围。然而，这并不意味着任何人都可以放弃尝试受孕，也不应该阻止任何人采取一些基本的预防措施，以确保他们在这一过程中保持相当高的身体和情绪健康水平。生活方式预防措施避免过度运动（会导致各种月经失调）；停止任何娱乐性药物使用；戒烟。吸烟与流产有关。您可以使用尼古丁替代品或戒烟药物。尽量减少咖啡因和酒精的摄入量（酒精会扰乱荷尔蒙平衡并导致流产）；采用不涉及酒精的压力缓解方法（如冥想和其他放松技巧）；进行安全的性行为以避免感染性传播疾病（STD）；保持理想的体重（以防止荷尔蒙失衡）；避免接触环境危害，包括农药和重金属（如铅和汞），并从辐射（在 X 光检查等情况下）中得到适当的保护；记下您的月经周期图表，因为月经周期是整体健康的重要指标。

标题文本

怀孕和收养 作者：Amber Joseph

怀孕并不总是计划好的，收养是一个可选择的方案。收养对许多不幸无法生育孩子的人或只是更喜欢收养的人来说都是有益的。这对生母也有潜在的好处。例如，住房援助可能可用，以及按需支付产前和分娩费用。

健康预防措施如果感染了性病，请尽早寻求医疗帮助；保持以新鲜水果和蔬菜（特别是富含叶酸的食物）为主的饮食；控制体重，定期进行体检（包括宫颈抹片检查）；采取适当的措施控制糖尿病和甲状腺功能减退等健康问题；了解您家族的生育史，特别是您的亲生母亲（基因在生育中起着重要作用）；咨询您的医生或药剂师，您正在服用的任何药物，包括处方药、非处方药和您服用的任何草药，是否已被证明会导致不孕不育。[5]