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人类性行为与性别/性相关疾病

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乳腺癌

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在过去的几十年里,乳腺癌的治疗和预防经历了几个变化;由于医疗领域的科技进步,以及影像技术的改进和筛查项目的加强。随机筛查试验表明,乳腺X光检查可将乳腺癌死亡的相对风险降低 15-20%(Harris R 1997)。每进行 5000 次乳腺X光检查,就可延长一个人的寿命,因此,进行乳腺X光检查存在明确的积极益处(Harris R 1997)。基于血液的基因表达的进步有助于提高早期乳腺癌的临床预测能力。然而,尽管接受了符合最先进临床指南的治疗,但约 25% 的乳腺癌患者死于该病。所有女性都应了解假阳性结果的实际概率。虽然乳腺癌筛查是发现和治疗癌症的绝佳方法,但它并不总是 100% 正确,也不能保证康复。40 多岁的女性患假阳性的风险较高,应比较筛查的心理危害和益处,以便做出对自己最有利的决定。[1]

宫颈癌

宫颈癌一直是发展中国家面临的一个重大问题,原因很多,从基础设施不足到人力资源不足。Arrossi、Paolino 和 Sankaranarayanan(2010 年)进行的一项研究通过分析该计划的四个重要组成部分,评估了阿根廷在宫颈癌预防方面面临的一些挑战。这些组成部分是:(a) 促进宫颈癌预防活动,(b) 巴氏涂片覆盖率,(c) 实验室组织,以及 (d) 诊断后患者的治疗。为了降低阿根廷和其他发展中国家的宫颈癌死亡率,必须改进宫颈癌预防活动,提高女性对这一威胁性疾病的认识。对于目标年龄组,必须提高巴氏涂片的覆盖率,以实现早期发现。通过将质量控制纳入强制性要求,确保性能指标可用,并培训人员以促进良好标准,实验室组织必须得到改善。最后但并非最不重要的一点是,应对具有异常结果的个人进行治疗和随访。[2]

前列腺癌

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全世界前列腺癌发病率最高的是非洲裔美国男性。据认为,这是由于多种因素造成的,例如对医疗界的信任不足以及对特定筛查测试的负面态度。在 Blocker 等人于 2006 年进行的一项研究中,在北卡罗来纳州中部的两所非洲裔美国人教堂设立了四个针对性别的焦点小组,以确定男性和女性对前列腺癌的了解程度。这些小组侧重于八个一般主题,例如非洲裔美国人患前列腺癌的风险、一般医疗保健以及与前列腺癌筛查相关的障碍。这项研究的结果表明,参与研究的非洲裔美国男性和女性对前列腺癌的了解和意识水平很高,这与之前的报道不同。一个焦点小组的发现与其他研究一致,即男性避免筛查的一个原因是与 DRE 测试相关的尴尬和羞耻。该研究还强调了女性和教会作为非洲裔美国男性在早期发现前列腺癌方面的社会支持的重要性。[3]

睾丸癌

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在美国,20-40 岁的男性中最常见的癌症之一是睾丸癌。研究表明,从事电力工作的人患病风险更高。关于原因的一种理论是,电磁辐射可能会中断激素传递。这可能会通过干扰激素传递而增加患睾丸癌的风险。但这并不包括所有从事电力工作的人:在德国的一项案例研究中,靠近输电线路工作的人患睾丸癌的风险并没有增加。[4]

在美国,20-40 岁的男性中最常见的癌症是睾丸癌。风险最大的人是从事电力工作的人。尽管只有一项关于此方面的研究,并且仅基于工作头衔并不能提供足够的信息来将其作为真实发现的依据。尽管并非所有从事电力工作的人都有患睾丸癌的风险。总之,没有证据表明这会引起癌症,并且仅仅以工作头衔为依据也使其并非真实,也许在未来的研究中将有更多证据证明这种说法是真实的,但我认为它并非真实说法。

  1. Harris,R. (1997). Variation of benefits and harms of breast cancer screening with age. J Natl Cancer Inst Monogr 1997, (22):139-143.PubMed.
  2. Arrossi S, Paolino M, Sankaranarayanan R. Challenges faced by cervical cancer prevention programs in developing countries: a situational analysis of program organization in Argentina. Rev Panam Salud Publica. 2010;28(4):249–57.
  3. Blocker, Deborah, LaHoma Romocki, Kamilah Thomas, Belinda Jones, and Ethel Jackson. "Knowledge, beliefs and barriers associated with prostate cancer prevention and screening behaviors among African-American men..."Journal of The National Medical Association. 98.8 (2006): 1286-1295. Print.
  4. Mester, B. B., Behrens, T. T., Dreger, S. S., Hense, S. S., & Fritschi, L. L. (2010). Occupational Causes of Testicular Cancer in Adults. International Journal of Occupational & Environmental Medicine, 1(4), 160-170. Retrieved from EBSCOhost.
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