放射肿瘤学/全头皮

全头皮照射

• 头皮病灶常见于血管肉瘤、淋巴瘤和黑色素瘤
• 有多种方法，从仅使用电子束照射，到混合电子/光子束照射、IMRT 和近距离放射治疗

近距离放射治疗

• 莱比锡; 2007 PMID 17406803 -- "基于头盔模具的表面近距离放射治疗用于均匀的头皮治疗：病例报告。"(Liebmann A, Strahlenther Onkol. 2007 Apr;183(4):211-4.)
  • 描述使用定制聚乙烯头盔进行近距离放射治疗模具，使用 HDR Ir-192
  • 结论：安全且可行

• 日本; 2003 PMID 12810835 -- "铱-192 近距离放射治疗用于治疗头皮出血性血管肉瘤：病例报告。"(Nakamura R, Jpn J Clin Oncol. 2003 Apr;33(4):198-201.)
  • 病例报告。描述 HDR Ir-192 模具。

• 安卡拉; 2002 (土耳其) PMID 12419458 -- "模具近距离放射治疗可以作为全头皮照射的可选技术。"(Ozyar E, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Nov 15;54(4):1286.)
  • 病例报告。描述 HDR Ir-192 头盔；48 支导管。在 3 周内，在 1 厘米（0.5 厘米皮肤深度）处规定 40.5 Gy

IMRT/调强放射治疗

• 威斯康星州
  • 2006 PMID 16504768 -- "螺旋断层放射治疗作为全头皮或部分头皮照射的一种方法：关于 Bedford 等人的研究", Khuntia D, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Mar 15;64(4):1288-9; 作者回复 1289-90.)
    • 螺旋断层放射治疗，无需补偿物
    • 结论：剂量分布优异，治疗时间快（约 25 分钟）
  • 2005 PMID 16112468 -- "使用螺旋断层放射治疗进行全头皮照射。"(Orton N, Med Dosim. 2005 Fall;30(3):162-8.)
    • 比较 IMRT 和螺旋断层放射治疗计划
    • 结论：使用断层放射治疗计划，等效均匀剂量更好，脑部剂量更低

• 皇家马斯登医院; 2005 (英国) PMID 16029817 -- "用分段强度调制光子治疗治疗广泛头皮病灶。"(Bedford JL, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Aug 1;62(5):1549-58.)
  • 比较静态电子束、电子束弧形照射和 5 场光子 IMRT 用于治疗较大，但仅部分头皮病灶
  • 结论：IMRT 提高了靶区的均匀性，但增加了对脑部的剂量

• 华盛顿大学; 2002 PMID 11872304 -- "断层放射治疗用于全头皮治疗的潜力。"(Locke J, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Feb 1;52(2):553-9.)
  • 评估 IMRT 计划和侧方光子/电子技术
  • 结论：侧方光子/电子技术更优；IMRT 会对晶状体、脑部和眼眶造成很大剂量

• 弗吉尼亚州 MC; 1996 PMID 8665137 -- "简短交流：用于治疗头颈部广泛血管肉瘤的全颅面光子壳技术。"(Kinard JD, Br J Radiol. 1996 Apr;69(820):351-5.)
  • 病例报告。描述弧形照射技术

混合光子/电子

• MD 安德森癌症中心; 1993 PMID 8365936 -- "使用侧方电子-光子技术的全头皮照射的剂量学评估。"(Tung SS, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993 Sep 1;27(1):153-60.)
  • 修改后的对侧电子/光子 UCSF 技术的剂量学评估
  • 结论：实用，剂量学可接受，已将此技术应用于 MDACC

• 加州大学旧金山分校; 1989 PMID 2504182 -- "使用光子和电子束治疗头皮。"(Akazawa C, Med Dosim. 1989;14(2):129-31.)
  • 描述对侧光子与对侧电子相匹配

电子

• MD 安德森癌症中心; 1991 PMID 1917604 -- "全头皮电子束照射技术的评估。"(Able CM, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1991 Sep;21(4):1063-72.)
  • 12 束电子束照射技术的剂量学评估