人类营养学基础/钠
钠是一种对人体正常运作至关重要的元素。钠最常见的来源是食盐，以及加工肉类、加工食品和快餐。钠在体内的主要功能是控制血压，以及肌肉的正常运作（Chen, Zieve, Ogilvie, 2015）。其他功能包括传导神经冲动以及矿物质和水的平衡（哈佛公共卫生学院）。在分子水平上，钠被用于钠钾泵，积极地将离子跨越细胞膜运输（Nave）。虽然钠对于人体正常功能至关重要，但身体只需要少量就能正常运作（美国心脏协会，2014）。由于钠存在于许多食物来源中，而且饮食中很容易摄入过量的钠。如果人们在外用餐而不是自己烹饪，他们也很难控制自己摄入多少钠。美国人平均每天摄入约 3400 毫克的钠（美国心脏协会，2014）。饮食中过量的钠会导致高血压。持续的高血压会导致充血性心力衰竭、中风和肾脏疾病。建议健康成年人每天的钠摄入量限制在 2300 毫克（Chen, Zieve, Ogilvie, 2015）。对于血压已经偏高的成年人，建议每天摄入量低于 1500 毫克。此外，随着年龄的增长，血压会自然升高，因此，老年人应该更加注意限制钠的摄入量，以防止进一步的健康问题（美国心脏协会，2014）。为了预防这些健康问题，最好从小养成健康的饮食习惯，限制钠的摄入量。这些良好的习惯可以延续到成年，帮助个人继续保持健康的生活（Chen, Zieve, Ogilvie, 2015）。减少钠摄入量的一种方法是每天从菜肴中去除添加的盐，但这并不能从饮食中去除足够的盐来保证健康。另一种减少钠摄入量的方法包括在家烹饪更多食物，而不是在餐厅或快餐店吃饭，并更加注意加工食品中的钠含量。阅读并理解所有加工食品上的“营养成分表”和“每日建议摄入量百分比”标签，可以轻松地确定你是否在一餐中摄入了过量的钠（美国心脏协会，2014）。
大约 85% 的钠存在于血液和淋巴液中（血液中的钠）。醛固酮是由肾上腺分泌的一种激素，它部分负责体内潴留的钠含量。它告诉肾脏何时将钠保留在体内，何时通过尿液排出（血液中的钠）。
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钠存在于普通人群消费的各种各样的食物中。钠通常存在于经过加工的食物中。钠的十大主要来源是“面包和面包卷、冷盘和腌肉、披萨、家禽、汤、三明治、奶酪、意大利面食、肉类菜肴和小吃”（疾病控制与预防中心）。
可以通过阅读食品包装盒或袋子上的“营养成分表”来确定给定产品中的钠含量。所有营养成分将在此列出。钠以毫克 (mg) 为单位计量。为记录目的，钠含量可以四舍五入到最接近的 10 毫克数值。确定是否应该食用含有钠的产品的一个好方法是，不要食用每份含钠量超过 200 毫克的任何东西（Shepell）。请记住，列出的份量可能小于一个人通常食用的量。
除了标签上的内容，还可以给食物添加钠，尤其是在快餐连锁店和餐厅。钠被认为可以增强风味，但它也会给食品添加不需要的盐分。钠也可以隐藏在一些意想不到的地方。盐是饮食中钠的主要来源，但并非唯一来源。小苏打以碳酸氢钠的形式存在，它为许多加工食品，尤其是烘焙产品添加钠。味精等增味剂以及许多防腐剂也会给食物添加意想不到的钠含量。Shepell 警告不要食用“腌制、泡制、熏制或面包糠包裹”的食物，因为这些基本上是指添加了盐和高钠含量的食物。“一个健康的成年人每天的钠摄入量不应超过 2300 毫克（Thomas）。这相当于大约 1 茶匙。然而，大多数美国人所食用的饮食中含有远超推荐摄入量的钠。过量的钠摄入量与美国人口血压升高直接相关。在尝试减少钠摄入量时，一个简单的指导原则是在营养成分表中选择每天摄入量低于 5% 的食品，以供 2000 卡路里的饮食使用”（美国心脏协会）。
幸运的是，味蕾的更新速度很快，所以可以“训练”它们喜欢新的风味。通过逐渐减少添加到食物中的盐量，并转向低钠替代品，人们可以摆脱对添加盐量的依赖。因为盐在体内会变成钠，所以这会直接减少血液中的钠含量，降低血压。一些可以代替钠的最佳风味包括“柠檬、生姜、咖喱、干香料（如月桂叶、罗勒和迷迭香）、洋葱、大蒜和干芥末”（Thomas）。
我们的食物中潜伏着许多钠的来源。为了对抗钠，我们首先要了解它的藏身之处。通过监测钠含量，从阅读“营养成分表”到限制饮食中加工食品的摄入量，大幅度减少我们日常饮食中的钠含量，将对我们的整体健康产生重大影响，尤其是血压。
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钠是维持水合平衡的关键营养素之一。
人类通过食用盐来摄取所需的钠（Na）。食盐主要由氯化钠（NaCl）组成。
钠
- 细胞外液中的主要阳离子。
- 有助于稳定钾钠比例。
- 调节血容量。
- 调节血压。
- 调节渗透平衡。
- 调节酸碱（pH）平衡。
- 对神经冲动传导至关重要。
- 在动物体内，钠离子与钾离子协同作用，在细胞膜上建立电荷，当电荷消散时，神经冲动得以传递（维基百科）。
- 对肌肉收缩至关重要。
在肌肉运动中，肌肉细胞中的钠通道打开，钠离子（带正电荷）涌入肌肉纤维（离子通道如何……）。这种电荷的快速变化会导致短暂的电脉冲在整个纤维中传播（离子通道如何……）。在神经冲动中，电脉冲以类似的方式产生。钠通道允许以前在细胞外部积累的钠进入（神经系统）。钠在维持整个身体的 pH 平衡中发挥着重要作用。它是碳酸氢钠（俗称小苏打）的组成部分。碳酸氢钠充当 pH 缓冲剂，有助于稳定血液 pH 值。虽然钠在缓冲 pH 值中不活跃，但钠与碳酸氢根结合，使其能够在体内移动（钠如何……）。钠的一个重要作用是控制血容量。另一种在平衡钠水平以及维持体内足够水分中起重要作用的激素是抗利尿激素或 ADH。这种激素会使肾脏保留水分，从而增加血容量（钠概述）。
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目前建议每天钠摄入量不超过 1500 毫克。钠的每日上限为 2300 毫克（美国心脏协会）。该建议设定得较低，是为了安全起见，预防患有高血压的人群。患有高血压风险的人群，例如高血压患者、非洲裔美国人以及中年或老年人，应注意不要摄入过多的钠（美国心脏协会）。美国人平均每天摄入约 3400 毫克钠，远高于钠摄入量的建议值和上限（FDA 建议……）。运动员和非常活跃的人群，可能会通过汗液流失大量电解质，可以比非活跃人群摄入更多的钠，但即使他们可能也不需要超过 1500 毫克钠（FDA 建议……）。食盐或氯化钠约含 40% 的钠（饮食中的钠）。一茶匙盐含有钠的每日上限，或 2300 毫克钠（饮食中的钠）。
As of May 2014, it is recommended by the American Heart Association that the average individual should consume less than 1500 mg of sodium per day. Extreme athletes or workers who are exposed to heat for prolonged periods of time should consume the maximum requirement of 1500 mg of sodium each day. This is to replace the large amounts of sodium that are lost with excessive sweating. The requirement is set at 1500 mg/day because this value is the best for maintaining a proper blood pressure.
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当你食用食物时，你不会去想你正在摄入的矿物质和营养素。人类天生需要进食，以确保种族的生存。然而，在烹饪食物时，监测添加的成分很重要。盐，又称钠，就是你必须控制的成分之一。一项全国调查显示，美国人平均每天钠摄入量为 3400 毫克（Pineo）。考虑到推荐每日摄入量 (RDA) 为 1500 毫克（Palacios，2013），这是一个很大的数字。对于那些倾向于摄入更多的人群，甚至还有一个宽限值，每天钠摄入量不超过 2300 毫克（Palacios，2013）。
低钠血症是指血液中钠浓度低于正常水平。这可能会成为一个问题，因为钠对于神经和肌肉的正常功能以及维持血压至关重要。急性低钠血症在几天内迅速发生，比慢性低钠血症更危险，慢性低钠血症是指钠水平随着时间的推移逐渐下降。这是因为在慢性低钠血症中，人体细胞有足够的时间来适应细胞内部水分的膨胀。在极端情况下，低钠血症会导致幻觉、脑疝和/或死亡。
症状。低钠血症的症状包括
- 意识混乱
- 抽搐
- 头痛
- 食欲不振
- 肌肉痉挛
- 恶心
- 呕吐
- 虚弱
原因。低钠血症有三种不同的类型。这些情况根据体内钠和水分失衡发生的方式而有所不同。第一种类型被称为等容性低钠血症。这种类型的失衡发生在体内水分含量增加，而钠含量保持不变的情况下。下一个情况是高容性低钠血症。这种类型的失衡发生在体内水分和盐含量都增加，但水分含量增加更多的情况下。第三种也是最后一种类型是低容性低钠血症。这种类型的失衡发生在体内水分和盐含量都下降，而钠的流失量超过水分流失量的情况下。任何一种失衡都可能是由以下物理因素引起的：
- 大面积烧伤
- 腹泻
- 心力衰竭
- 肾脏疾病
- 出汗
- 呕吐
诊断。低钠血症可以通过血液和尿液检查来诊断。血液检查包括进行全面的代谢指标检查以及血浆渗透压检查。尿液检查包括检查患者尿液中水分和钠的浓度。
治疗。为了治疗低钠血症，患者可能会接受含有钠的静脉输液，直接纠正其体液失衡。患者也可能会接受药物来帮助治愈他们的症状。患者还可能会被告知注意他们的水分摄入量。人们普遍认识到，人们的活动水平不同，需要摄入的钠量也比平均水平多或少。文化和背景也会影响人们对食物的看法和偏好。但是，你必须确保不要摄入过多或过少的钠，以免血液细胞功能失常（Benjamin Wedro，2015）。症状会导致嗜睡、肿胀甚至昏迷（Benjamin Wedro，2015）。有一些方法可以预防钠摄入量过高或过低。多吃新鲜食物，而不是含钠量过高的加工食品（Palacios，2013）。你用来烹饪的调味料类型也可以轻松改变。不要使用含钠的调味品，而是使用香菜、大蒜、洋葱和柠檬汁等香料（Palacios，2013）。我们都希望过上健康的生活，第一步可以像控制钠的摄入量一样简单。
Palacios, Anthony Isaac. "钠的 RDA 是多少？" Live Strong。N.p.，2013 年 10 月 13 日。网络。2015 年 12 月 2 日。<http://www.livestrong.com/article/482968-what-is-the-rda-of-sodium/>。
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低钠血症和高钠血症
对于人类来说，血液中钠的理想浓度在 135 – 145 mEq/L 之间。（Mayo Clinic Staff，2015）
低钠血症是一种电解质紊乱，其中血液中钠的水平相对于血浆而言过低，低于 136 mEq/L。这种情况可以分为三个主要类别。（Douglas，2006）等容性低钠血症是指体内总水分增加，但钠水平保持不变。高容性低钠血症是指体内总钠和水分含量增加，但水分含量增加更多且速度更快。最后，低容性低钠血症是指体内总水分和钠含量下降，但钠的流失量更大。
低钠血症可能是由于血液中钠浓度相对于体内总水分过低造成的。（Douglas，2006）一个可能的原因是水中毒，例如溺水或饮水过快，以至于超过了肾脏补偿和维持体内水分平衡的能力。呕吐和腹泻也可能加重低钠血症，因为患者选择补充流失的液体而没有补充流失的电解质。此外，抗利尿激素 (ADH) 分泌功能障碍会进一步扰乱电解质平衡。这是临床等容性低钠血症最常见的原因之一。（Douglas，2006）肺炎、癌症、甲状腺并发症或某些药物会导致抗利尿激素分泌综合征 (SIADH)。如果 ADH 的分泌没有得到适当调节，人体内的水分含量会增加。
低钠血症的症状包括恶心、呕吐、头痛、疲劳、烦躁不安，在极端情况下，神经功能障碍从痉挛和肌肉无力到抽搐和昏迷不等。（Mayo Clinic Staff，2015）
高钠血症是指血钠水平过高，达到145 mEq/L以上。（Parrish & Rosner, 2014）高钠血症可由任何导致血浆中水钠比失衡的形式引起，表现为钠含量过高。一个可能的原因是脱水，可能是由于口渴障碍或过度出汗/水分流失。它也可能是由于摄入过量钠或药物副作用引起的。最后，高钠血症可能是由于内分泌疾病，如糖尿病，导致身体潴留过少的水分。（Mayo Clinic Staff, 2015）身体水分过度流失会导致钠的总浓度升高和紊乱。临床上，如果患者的口渴感觉发生改变，意识不清，或者他们的饮水依赖于护理人员或医生，他们将特别容易出现高钠血症。（Parrish & Rosner, 2014）
高钠血症的临床症状可能包括中枢神经系统功能障碍。（Parrish & Rosner, 2014）这可能表现为意识混乱、昏睡，在极端情况下，甚至可能导致昏迷。
参考文献
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