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放射肿瘤学/解剖学

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另请参阅: 轮廓

此页面用于放射肿瘤学中实用的解剖学要点。合适的示例包括放射学标志、淋巴结组的位置和淋巴引流模式。

解剖图谱

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椎骨水平

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D 表示水平以下的椎间盘
分类:

  • 声带 —> C5
  • 环状软骨 —> C6
  • 气管起始 —> C6-C7
  • 甲状腺 —> C7
  • 肺尖 —> T1
  • 上腔静脉起源 —> T3
  • 主动脉弓 —> T4/DT3
  • 隆突 —> T5
    • 距切牙 25 厘米
  • 肝脏
    • 上水平:T7-8

  • 胸骨上切迹 —> T3
  • 胸骨柄 —> T4
  • 胸骨角 —> T5
  • 剑突 —> T10

  • 前肋膈角 —> T10
  • 后肋膈角 —> L3

  • 胃食管连接处 —> T10/T11(距中线 2-3 厘米)
    • 距切牙 40 厘米
  • 脾脏 —> T10-T11(距中线 5 厘米)
  • 胰腺体 —> L1
  • 乳糜池 —> L1-L2
  • 脐 —> L4
    • 如果站立和婴儿 —> 更低
  • 胆囊 —> 在第 9 肋处;腹直肌右侧外侧缘(幽门平面)
  • 大肠开始(盲肠) —> L4
    • 升结肠:15 厘米
    • 降结肠:25 厘米
  • 直肠 —>
    • 开始:S3
    • 结束:距肛门 4 厘米

  • 右肾门 —> L2
  • 左肾门 —> L1

  • 主动脉旁淋巴结 —> T12-L4
  • 髂总淋巴结 —> L4(主动脉分叉处)
  • 髂总动脉分叉 —> L5-S1

未分类:

  • 舌骨 C4
  • 右肺 T1-T11
  • 左肺 T1-DT10
  • 胸骨上切迹 T3
  • 主动脉弓 DT3
  • 上腔静脉起源 T3
  • 气管分叉 T5
  • 上腔静脉心脏连接处 T7
  • 下腔静脉心脏 T9
  • 心脏尖 T10
  • 胃底 T10
  • 脾脏 T10-L1
  • 胃食管连接处 T11
  • 剑突尖 DT11
  • 左肾 DT11-L3
  • 右肾上腺 T11-L1
  • 左肾上腺 T12-L1
  • 十二指肠上部 DT12
  • 结肠脾弯 T12
  • 胰腺体 T12
  • 肝脏右叶 T9-DL3
  • 右肾 T12-L3
  • 十二指肠空肠曲 L1
  • 胃幽门 L1
  • 结肠肝弯 L2
  • 胆囊底部 L2
  • 主动脉分叉 L4
  • 髂嵴 L4
  • 脐 L4
  • 回盲瓣 L5
  • 阑尾根部 L5
  • 下腔静脉起源 L5
  • 盲肠下缘 DS2

伴有 CN 麻痹的临床综合征

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头部和颈部

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区域性乳腺淋巴结

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锁骨上

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臂丛

另请参阅: 放射肿瘤学/胸部/解剖学(肺淋巴结站)

按顺序,从上到下

  • 腹腔干动脉
    在 T12(75%)或 L1(25%)
  • 肠系膜上动脉
  • 肾动脉/静脉
  • 卵巢/睾丸静脉 - 右侧,在右肾静脉下方 1 厘米处流入下腔静脉。左侧,在主动脉外侧流入左肾静脉。
  • 卵巢/睾丸动脉 - 距主动脉分叉处 5 到 6 厘米
  • 肠系膜下动脉 - 距主动脉分叉处 3 到 4 厘米

淋巴管

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  • 胰十二指肠淋巴结 - 位于十二指肠的C形环内
  • 腹主动脉旁淋巴结(也称为腹主动脉旁、主动脉周围或主动脉周围) - 位于主动脉附近,腰椎前,双侧延伸至腰大肌内侧缘,向上至膈肌脚。
    对于腹主动脉旁淋巴结清扫术,外科医生通常从主动脉分叉处向上解剖至肠系膜上动脉或肾静脉。


CT 图谱

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  • 贝勒大学;2007年 PMID 17959923 -- "学习腹部的淋巴结站位。"(Moron FE, Br J Radiol. 2007 年 10 月;80(958):841-8。)

盆腔淋巴结

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  • 贝斯以色列医院,2010 年 - PMID 20032141 -- "盆腔肿瘤的淋巴转移:解剖学分类、特征和分期。"(McMahon CJ, Radiology. 2010 年 1 月;254(1):31-46。)
    • 评论:展示淋巴结组的细分。正常节点尺寸截止值。
  • 帕克(MDACC),1994 年 - PMID 7855343 — "盆腔肿瘤淋巴结转移的路径:CT 表现。"(Park JM, Radiographics. 1994 年 11 月;14(6):1309-21。)

前列腺

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皮肤淋巴结引流

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  • 奥克兰大学;2007年(新西兰)PMID 17643351 -- "皮肤黑色素瘤患者淋巴引流模式的三维可视化。"(Reynolds HM, Lancet Oncol. 2007 年 9 月;8(9):806-12。)
    • 基于 5239 例皮肤黑色素瘤患者的 SLN 分析的热图
    • 结论:萨佩线无效

翼腭神经节

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  • 悬挂于三叉神经(CNV)的 V2 支
  • 来自脑干上唾液核的副交感神经输入通过面神经(CNVII)传递至大浅颞神经
  • 来自颈动脉丛的交感神经纤维通过深颞神经传递
  • 深颞神经和大浅颞神经连接形成鼻腭神经,鼻腭神经通过(交感神经纤维)/进入(副交感神经纤维)翼腭神经节
  • 节后副交感神经纤维和通过交感神经纤维通过三叉神经传递至泪腺和鼻/口腔黏膜

外部资源

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华夏公益教科书