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应用生态学/疾病传播

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1999 年,世界卫生组织 (WHO)、联合国粮食及农业组织 (FAO) 和国际兽疫局 (OIE) 联合召集了一个兽医公共卫生 (VPH) 研究小组,包括来自 18 个国家的 28 位专家,他们将兽医公共卫生定义为“通过了解和应用兽医科学,为人类的全面身心和社会福祉做出贡献”。重点是人类生态系统,在那里,兽医科学对人类健康的贡献是基础性的,并且持续了数千年。人们通常没有意识到,这种贡献不仅限于牲畜和食品生产、动物牵引和运输,这些奠定了世界各地大多数城市社会的基础。动物疾病的研究和管理也为我们对人类传染病的动态和管理以及环境质量的提升的了解奠定了基础。

动物源性疾病(人畜共患病)定义为在脊椎动物和人类之间传播的疾病,包括鼠疫、莱姆病、沙门氏菌和狂犬病。携带疾病的动物被称为宿主,通过几种途径感染人类:当人类食用它们时,当它们咬人时,或者当以它们为食的节肢动物,如蚊子或蜱虫,随后以人类为宿主时。据估计,影响人类的传染病中超过 60% 是动物源性的,并且人畜共患病在全球范围内呈上升趋势,占新出现的疾病的 75% 以上。

许多重要的疾病都起源于动物,因此,作为疾病媒介或宿主动物的栖息地的变化可能会影响人类健康,有时是积极的,有时是消极的。例如,据信尼帕病毒是在印度尼西亚森林砍伐火灾后出现的,火灾将携带病毒的蝙蝠赶到了邻近的马来西亚,在那里病毒感染了密集养殖的猪,然后传染给人类。密集型牲畜生产虽然在改善营养方面为健康带来了益处,但也创造了有利于疾病出现的环境。人类与野生动物的接触增加以及森林侵占和饮食变化带来的“丛林肉”也为疾病传播创造了机会。从森林砍伐到气候导致的栖息地变化等趋势似乎也影响了蚊子、蜱虫和蠓的某些种群,改变了疟疾和莱姆病等疾病的传播模式。

直到最近,人畜共患病还没有被视为生态系统的一部分。为了应对人畜共患病的普遍性,多学科的疾病生态学领域应运而生。它涉及对包括病原体的任何生态系统的研究,并包含了多重相互作用的复杂性。该研究领域涵盖了气候、生态系统和传染病之间联系的基本过程,特别是气候影响传染病病原体出现和传播的不同方式。例如,墨西哥研究人员采用生态系统方法来更好地了解影响瓦哈卡州疟疾发生率和传播的复杂因素。该项目包括媒介和寄生虫的分子生物学、社区对疟疾的认知、统计分析和基于地理信息的监测系统。

哺乳动物是人畜共患病最常见的宿主,其中啮齿动物首当其冲。鼠疫(鼠疫耶尔森氏菌)、莱姆病(伯氏疏螺旋体)、汉坦病毒肺综合征和落基山斑疹热(立克次体立克次体)的传播都归因于啮齿动物的存在。从生态学的角度来看,啮齿动物占据着食物链的中层。它们主要是食草动物,以植物性食物为主,是狐狸、猫头鹰等脊椎动物捕食者的食物来源。

携带人类寄生虫的水生动物也是疾病和死亡的来源。人类的损失是巨大的:世界卫生组织 (WHO 2004, 2) 估计,全球“每年有 180 万人死于腹泻病,2 亿人感染血吸虫病,超过 10 亿人患有土壤传播的蠕虫感染”。

不幸的是,农业系统,特别是灌溉系统,长期以来一直与由水相关疾病引起的极端人类健康状况表现相关。主要原因是公共卫生和疾病控制计划一直不是水资源部门关注的问题,该部门通常侧重于水体在食品生产和发电方面的潜在经济效益。应用生态学的这一主题旨在提高对水、人类健康和生态系统之间关系的认识;并制定切实可行的措施,通过以下措施减少负面的环境健康影响

  • 通过水和土地管理策略减轻疟疾和其他与水相关的寄生虫病的不利影响;
  • 管理污染水源(包括城市和工业废水)的农业利用,以优化食品生产和生计效益,并最大限度地减少对健康和环境的不利影响;
  • 探索在流域中提供环境用水需求,明智地利用湿地生态系统以及通过应用生态农业原则保护生物多样性所必需的权衡取舍。

另一个重要的问题是当来自不同生态系统的动物和消费者接触时,危险的综合情况。缺乏对新病原体的抵抗力使人类和动物成为复制宿主,病毒和细菌可以在其中适应和快速变异。此外,接触动物和人类的数量惊人,将疾病传播的百万分之一的可能性变成了几乎每天都会发生的可能性。即使在最卫生的条件下,这种病毒、细菌和其他病原体的聚集也为疾病快速繁殖并跨物种传播以利用新的潜在宿主创造了最佳条件;这是最“成功”的疾病所擅长的。在这种情况下,会产生两个问题。第一个是新疾病传播到人类群体的风险很高。第二个是这会导致人们产生“恐惧因素”——他们担心野生动物不健康,可能会试图通过杀死野生动物来消除威胁。当人们认为果蝠携带尼帕病毒时,东南亚曾有人提出要射杀果蝠,尽管这种联系尚未得到明确证实,而且这种疾病在果蝠身上很少见。

全球野生动物贸易为疾病传播提供了机制,不仅会导致人类疾病暴发,还会威胁牲畜、国际贸易、农村生计、本地野生动物种群和生态系统的健康。由野生动物贸易导致的疫情已在全球范围内造成数百亿美元的经济损失。

在几乎所有情况下,与健康教育、卫生和控制动物活动相比,根除计划并不是减少疾病传播的成本效益高或有效的手段。此外,根除计划没有解决我们创造条件的基本问题,这些条件最大限度地增加了疾病积聚和跨物种传播的机会。关于不同物种中的病毒与人类疾病之间的联系以及两者之间的传播方式,还需要进行大量研究。与其试图根除病原体或可能携带病原体的野生动物,不如采取一种切实可行的方法,包括减少包括人类在内的物种之间在野生动物贸易创造的界面上的接触率。由于野生动物市场作为具有主要枢纽的网络系统运作,这些点提供了控制机会,以最大限度地提高监管工作的效果。

集约化生产也导致了新的疾病问题,如牛海绵状脑病 (疯牛病) 和禽流感。这些表明通过人类食物链传播疾病的可能性,而这些食物链现在通常延伸到全球一半的距离。工业化动物生产系统现在是人类生态学的主要特征。由于养分过剩,它们对大气、水和土壤的质量有重大影响;它们直接和间接地影响陆地生态系统;此外,生产设施的污染和径流在当地对海洋渔业造成了破坏,而在鱼粉成为牲畜饲料生产中的一种大型商品的全球范围内,对鱼类资源的枯竭也造成了破坏。

对欧洲出现和传播了几种媒介传播、寄生或人畜共患病的事实做出的反应是,已经建立了 EDEN(不断变化的欧洲环境中的新出现疾病)。大多数这些疫情与气候变化、人为景观变化或人类活动造成的全球和地方变化有关。欧洲必须预测、预防和控制新的出现,以避免重大的社会和经济危机(例如亚洲的 SARS,美国的西尼罗河病毒)。EDEN 提供了一个独特的机会,通过探索环境的影响来为欧洲环境未来的不确定性做好准备。其他目标是识别、评估和编目与全球变化相关的欧洲生态系统和环境条件,这些条件会影响人类致病因子的时空分布和动态。该项目将在欧洲层面开发和共同协调一套通用方法、工具和技能,如预测性出现和传播模型、早期预警、监测和监测工具以及情景,决策者可以利用这些方法、工具和技能进行风险评估,并为干预和公共卫生政策提供决策支持,无论是在欧盟层面还是在国家或地区层面。EDEN 的创新之处在于将空间数据(地球观测数据、GIS 等)与流行病学数据相结合。

EDEN 选择了一系列指标性人类疾病进行研究,这些疾病对环境变化特别敏感,将在一个共同的科学框架内进行研究(涉及景观、媒介和寄生虫生物学、公共卫生和动物宿主)。其中一些疾病已经存在于欧洲(蜱虫传播和啮齿动物传播疾病、利什曼病、西尼罗河病毒);其他疾病在历史上曾出现(疟疾),因此可能会重新出现,而其他疾病则位于欧洲的边缘(裂谷热)在西非和北非的流行地区。

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