放射肿瘤学/宫颈/癌前病变
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- 通常通过密切观察/细胞学检查/HPV 检测/LEEP/宫颈镜进行管理
- 如果重复宫颈镜/LEEP 不可行，则进行子宫切除术
- 放射治疗的作用存在争议，尤其是早期文献使用“原位癌”，而这种术语在细胞学分类词汇中不再使用
- 延世大学，韩国；2012 (1868-2005) PMID 22901420 -- "高剂量率腔内放射治疗在宫颈上皮内瘤变 3 级和原位癌管理中的作用，这些病变在切除手术后表现出不良组织学特征。"(Kim YB, Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012 Sep 1;84(1):e19-22. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.02.045.)
- 回顾性研究。166 例 CIN3 (n=15) 或 CIS (n=151) 患者，经锥切或活检诊断。宫颈内膜腺体受累 (81%)，切缘阳性 (44%)，ECC 阳性 (31%)。采用 HDR 阴道探头 & ovoids 治疗。A 点剂量 30/6 fx (范围 30-52)。中位随访 12.7 年
- 结果：复发 2/166 例患者
- 毒性：1 例直肠出血，经保守治疗
- 结论：对于切除后具有不良组织学特征的 CIN3/CIS 患者，HDR 有效