放射肿瘤学/癌症综合征/您应该了解的综合征
外观
|
与食管癌相关的综合征
普卢默-文森综合征
- 帕特森-凯利综合征 = 缺铁症综合征。
- 增加患癌的几率
- 食管
- 口腔
- 下咽
与结直肠癌相关的综合征
家族性腺瘤性息肉病 (FAP)
- 加德纳综合征
- 患有 FAP 的个体在成年早期就会在结肠中长出数百到数千个良性息肉。
- 如果不通过手术切除,会演变成腺癌。
- 常染色体显性遗传
- 100% 的外显率,100% 会发展成癌,大多数在 30 岁之前。
- 5 号染色体q21 上的基因。
- 也会出现纤维瘤。
遗传性非息肉性结直肠癌 (HNPCC)
- 林奇综合征
- 易患 结直肠癌
- 患子宫内膜癌、卵巢癌、胃癌、小肠癌、肝胆管癌、上尿路癌、脑癌和皮肤癌的风险也增加。
- 晚年肿瘤较少。
- 基因不稳定
- 微卫星长度的扩展或收缩。
- 微卫星不稳定 (MSI+)。
- 参与的基因
- MSH2 (Mut S 同源物 2)
- 编码一种识别和修复 DNA 错配所需的蛋白质。
- MLH1
- MSH6 (Mut S 同源物 6)
- PMS2 (减数分裂后分离 2)
- Mut L 同源物 3 (MLH3)
- MSH2 (Mut S 同源物 2)
- 约占人口的 3%。估计占结直肠癌的 5%;反之,患有 HNPCC 的患者患结肠癌的风险约为 80%,患子宫内膜癌的风险为 30-50%。
考登综合征
参见 PTEN
- 一生患结直肠癌的风险:10%。
- 患乳腺癌的风险:50%。
- 其他病变
- 脂肪瘤
- 纤维瘤
- 神经节瘤
- 错构瘤
- 特异性皮肤病变(面部毛发瘤和肢端疣状丘疹)。
- 良性乳腺纤维腺瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤。
- 子宫平滑肌瘤
- 脑膜瘤
- PTEN 的种系突变。
- 肿瘤抑制基因
- 编码磷酸酶和张力蛋白同源物。
- 位于10 号染色体上。
- 肿瘤抑制基因
特尔科特综合征
参见 特尔科特综合征
与垂体腺瘤相关的综合征
MEN-1 综合征
- 常染色体显性遗传
- 肿瘤发生在
- 垂体
- 在 25% 的患有 MEN-1 综合征的患者中。
- 甲状旁腺
- 胰岛细胞。垂体腺瘤发生在 25% 的患有 MEN-1 型的患者中。
- 垂体
卡尼综合征
- 罕见
- 斑点状皮肤色素沉着
- 黏液瘤
- 内分泌过度活跃
- 神经鞘瘤
- 垂体腺瘤
与甲状腺乳头状癌相关的综合征
- 特尔科特综合征
- 加德纳综合征
- 家族性息肉病
- 家族性乳头状综合征。
与软组织肉瘤相关的综合征
李-弗劳梅尼综合征
参见 李-弗劳梅尼
- 种系 p53 肿瘤抑制基因突变
- 检测受损的 DNA,并帮助修复或安排细胞死亡 (凋亡)。
- 控制 p53
- 乳腺癌
- 胃癌
- 脑肿瘤
- 急性白血病
- 软组织肉瘤
- 儿童 横纹肌肉瘤
- 骨肉瘤
- 肾上腺皮质癌
- 出现在年轻的时候
- 多次患癌诊断
神经纤维瘤病
- 常染色体显性遗传
- 神经组织生长肿瘤
- 神经嵴细胞
- 雪旺细胞
- 黑色素细胞
- 内神经膜成纤维细胞
与胸腺瘤相关的综合征
古德综合征
- 伴有免疫缺陷的胸腺瘤
- 成人合并 B 和 T 细胞免疫缺陷
- 易患感染
- 有荚膜的细菌
- 机会性病毒
- 机会性真菌
- 最一致的免疫学异常
- 低丙种球蛋白血症
- B 细胞减少或缺失
- 治疗
- 切除胸腺瘤
- 使用免疫球蛋白替代疗法以维持足够的 IgG 谷底浓度。
重症肌无力
- 自身免疫性神经肌肉接头疾病
- 存在抗乙酰胆碱受体抗体
- ==> 运动终板处的乙酰胆碱受体缺乏
- 随意肌肉收缩迅速疲劳,恢复正常状态缓慢。
与皮肤恶性肿瘤相关的综合征
戈尔林综合征
参见 基底细胞癌综合征 (NBCCS)- 常染色体显性遗传
- 基底细胞癌综合征
- 皮肤、神经系统、眼睛、内分泌系统和骨骼等多个身体系统存在缺陷。
- PTCH 突变
- 髓母细胞瘤
特尔科特综合征
- 错配修复癌综合征
- 罕见
- 与息肉形成相关的其他两种综合征的另一种形式。
- 多个腺瘤性结肠息肉。
- 患脑癌和结肠癌的风险增加。
- 胶质母细胞瘤
- 髓母细胞瘤
- 甲状腺癌
- 常染色体显性遗传
- MLH1
- PMS2
冯·希佩尔-林道
- 罕见
- 常染色体显性遗传
- 位于 3 号染色体上的冯·希佩尔-林道肿瘤抑制基因发生突变。
- 患良性和恶性肿瘤的风险增加。
- 咖啡色牛奶斑
- 最常见的肿瘤
- 中枢神经系统
- 中枢神经系统肿瘤
- 视网膜血管母细胞瘤
- 肾脏
- 肾细胞癌 (透明细胞癌)
- 嗜铬细胞瘤
- 胰腺
- 胰腺神经内分泌肿瘤
- 胰腺囊肿
- 中枢神经系统
白化病
色素性干皮病
参见 色素性干皮病
- 碱基切除修复 (NER 途径) 缺陷
- 对光线和辐射极其敏感
- 皮肤鳞状细胞癌和黑色素瘤
- 常染色体隐性遗传
罗斯蒙德-汤姆森综合征
范科尼贫血
参见 范科尼贫血
- 常染色体隐性遗传/X 连锁疾病
- 导致先天性骨髓衰竭、生长不良、形态异常,通常出现巨幼红细胞性贫血。
- 先天性再生障碍性贫血最常见的原因——> 大多数患者在 16 岁之前被诊断出来,并且易患癌症。
- 通过遗传分析中的染色体断裂以及临床表现进行诊断。
- 中耳异常 + 听力丧失、拇指异常/缺失(拇指发育不全)、咖啡色牛奶斑等。