性健康/屏障避孕法和杀精剂

屏障避孕法使用物理屏障来阻止男性精子进入女性生殖道。杀精剂通常与屏障避孕法一起使用，以提供更高的避孕保护。

避孕套，无论男性还是女性，还可以防止性传播疾病。

男性避孕套

男性避孕套的起源

避孕套的历史比我们想象的要长得多。早在公元前 1000 年，埃及人就使用亚麻布，中国人使用浸过油的丝绸纸，日本人甚至使用龟壳和角。发现的最古老的避孕套是在 1640 年的英国伯明翰发现的，由鱼和动物肠道制成。当时，英国流行使用动物肠道制成的避孕套，但价格昂贵，而且经常被重复使用。乳胶避孕套的大规模生产始于 1844 年，但当时像自行车内胎一样厚，并且有一条接缝。制造工艺在 1930 年代得到改进，使得一次性避孕套几乎像今天发现的避孕套一样薄且便宜。

男性避孕套使用指南

一个卷起来的避孕套

一个打开的乳胶避孕套

• 避孕套绝不应存放在汽车手套箱或放在身体附近口袋里的钱包等热的地方，因为长时间暴露在热量中会削弱乳胶。
• 尖利的指甲会损坏避孕套。
• 避孕套最好在勃起后，在与他人的身体有任何接触之前，戴在勃起的阴茎上，并且应始终在与阴道或肛门接触之前戴上。
• 在戴避孕套之前缩回包皮可以最大限度地提高活动能力并降低性交过程中破裂的风险。
• 在避孕套的尖端需要留出空间来容纳精液。大多数避孕套都带有储精囊，在戴避孕套时应将其捏住，以避免空气泡被困住，因为空气泡可能会在以后破裂。
• 水性性爱润滑剂，例如 KY Jelly，可以安全地与避孕套一起使用，但油性润滑剂会削弱乳胶，并可能导致其撕裂或出现孔洞。润滑剂可以用来减少阴道性交时避孕套的磨损，对于肛交几乎是必不可少的。但是，使用润滑剂要谨慎。一项研究表明，额外的润滑剂可能会使阴道性交时的避孕套滑脱率增加一倍，并增加口交时的避孕套滑脱率。然而，在肛交期间，避孕套滑脱率有所降低。[1]
• 有些避孕套专门为肛交设计。材料略厚，因此这些避孕套比为阴道性交设计的避孕套不太可能撕裂。
• 避孕套应在包装上的有效期后丢弃。即使那些在有效期后看起来完好无损的避孕套，也更容易在以后破裂。
• 射精后应立即将阴茎抽出，即使可以保持勃起；留在里面会带来不必要的风险。
• 在抽出时应握住避孕套的底部，以防止避孕套滑脱。
• 在与他人（包括性伴侣）进行进一步的身体接触之前，应洗手和洗阴茎。
• 避孕套仅供一次性使用，切勿重复使用。
• 避孕套有多种尺寸，适合需要较大或较小避孕套的人。
• 在光线充足的地方独自练习戴避孕套可以帮助男性在使用避孕套进行性交之前学会正确戴上它。

在避孕套内侧尖端涂抹润滑剂的优点

• 让戴着避孕套的性行为感觉更像是不戴避孕套的性行为。
• 可以使用更厚的避孕套，而不会损失感觉。（可以制作非常厚的避孕套以这种方式使用。）
• 这可能会鼓励更多人使用避孕套，尤其是如果它使他们在戴着避孕套的情况下也能达到性高潮。

在避孕套内侧尖端涂抹润滑剂的潜在缺点

• 避孕套更容易破裂（尤其是如果外部没有足够的润滑剂），因为阴茎可能会推到避孕套的末端，并在射精时将尖端拉伸到断裂点。
• 如果避孕套破裂，阴茎滑入避孕套内的额外感觉可能会让阴茎更难感觉到避孕套已经破裂。
• 润滑剂与前列腺液、精液或感染的皮肤细胞混合后，可能会从避孕套的开口处泄漏，尤其是在避孕套内侧使用过多润滑剂的情况下。
• 避孕套可能会滑上去，导致皮肤或生殖液接触，或者至少滑动可能会在阴茎干燥、（消毒）和戴上新的避孕套时中断性交。

戴男性避孕套的一般说明

男性避孕套的应用。

1. 检查避孕套包装上的有效期 - 避孕套印有有效期和批号。不要将过期的避孕套用于性接触，建议将它们用于独自练习戴避孕套，尤其是对于经验不足的用户。
2. 轻轻地按压安全套包装，确保它略微具有枕头般的质感，表明内部有空气，并且密封良好无破损。否则，空气可能从撕裂或穿孔处逸出，安全套本身也可能损坏。
3. 小心地沿着一边打开锡箔纸（或塑料）包装。注意不要用锋利的物体损坏安全套。
4. 如果安全套发粘或易碎，请丢弃并使用另一个。
5. 用力将安全套的尖端挤压在一起，排出可能被困在安全套内部的空气。气囊会导致安全套破裂。这个尖端用于在射精时容纳射精物。用尖端握住安全套。
6. 确保阴茎完全勃起——安全套可能会从只部分勃起的阴茎上脱落。
7. 如果阴茎未割包皮，请在戴安全套之前将包皮退回。
8. 检查安全套是否朝向正确的方向，以便在展开之前将其戴在阴茎的顶端，然后展开。如果你不小心试图把它戴错了方向，请丢弃它，并从新的安全套开始。阴茎接触安全套的错误一面会转移体液，从而失去其作用。
9. 将安全套展开在阴茎的阴茎干上。完全展开它。如果它没有展开，说明它戴反了，你必须从新的安全套开始。
10. 确保安全套没有松动或有脱落的风险。
11. 可能需要在安全套外侧涂抹润滑剂，以防止其破裂，尤其是在内部涂抹了润滑剂的情况下。
12. 在戴或穿安全套时，不要让阴茎在任何时候变得松软，否则你将不得不丢弃安全套。

一些男性发现某个尺寸的安全套太小，很难戴上，他们报告说，他们会部分展开安全套，用两个食指拉伸它，插入阴茎（让他们的伴侣排出尖端处的空气），然后取下手指，展开。此程序不建议使用，因为指甲可能会接触到安全套。考虑购买更大的安全套，或练习上述认可的方法。

安全套尺寸

测量

1. 为了准确测量阴茎尺寸，首先你必须拥有勃起的阴茎（因为松软状态下的阴茎尺寸不是准确的测量）。

2. 用尺子或卷尺测量阴茎长度。将尺子或卷尺放在阴茎的底部（它连接到你身体的地方 - 确保尽可能地压入耻骨，因为脂肪实际上可以隐藏阴茎的长度）。

3. 用一根绳子（或类似的东西）或软卷尺测量阴茎周长。轻轻地将绳子绕勃起阴茎的阴茎干/身体最粗的部分绕一圈（是的，它仍然需要勃起！）。

适合

小型安全套
适合长度：3 英寸 - 6 英寸
适合周长：4 英寸 - 5 英寸
示例：任何被标为小型或紧身的安全套。

常规安全套
适合长度：4 英寸 - 7 英寸
适合周长：5 英寸 - 6 英寸
示例：任何未指定尺寸的安全套。

大型安全套
适合长度：5 英寸 - 8 英寸
适合周长：6 英寸 - 7 英寸
示例：任何被标为大型或巨型的安全套。

特大型安全套
适合长度：6 英寸 - 9 英寸
适合周长：7 英寸 - 8 英寸
示例：任何被标为特大型或 XL 的安全套。

女性安全套

女性安全套使用指南

• 由于女性安全套不是由乳胶制成的，因此所有润滑剂，包括油性润滑剂，都可以安全地与女性安全套一起使用。
• 女性安全套可以在性交前 8 小时插入。
• 放置女性安全套不需要男性勃起。
• 由丁腈橡胶制成的较新型安全套比最初的聚氨酯安全套更容易产生沙沙声。
• 可以通过在安全套内部涂抹额外的润滑剂来抵消任何“沙沙声”。
• 在安全套内部涂抹润滑剂还可以降低性交过程中外环被拉入阴道的可能性。

放置女性安全套的一般说明

• 安全套应小心地从包装中取出；
• 应将小的内环挤压闭合；
• 应将内环推入阴道，外环留在外面；
• 应将阴茎引导穿过外环，以确保它不会被推到一边。
• 在取出安全套之前，应挤压并扭转外环（如果适用，佩戴者仍然躺着），以确保精液不会从袋子中泄漏。拉动以取出安全套。

杀精剂

杀精剂可以显着降低怀孕的风险，但单独使用时不属于“高度有效”。但是，它们可以显着提高其他方法的有效性。同时使用安全套和杀精剂理论上会导致与激素方法一样低的失败率。

有许多不同类型的杀精剂。杀精剂泡沫可以被直接插入阴道。薄膜也可以被插入阴道，但夫妻必须在插入后至少等待 15 分钟（以使薄膜溶解）才能开始性交。

杀精剂是为特定用途而设计的。那些旨在用于宫颈屏障内部（乳膏和凝胶）的杀精剂不应单独使用或与安全套一起使用，反之亦然。

如果杀精剂引起双方伴侣的生殖器刺激，或者女性在使用杀精剂后出现阴道感染，夫妻应使用其他避孕方法。