性健康/基本生殖解剖学

性繁殖需要来自两个不同个体，一个男性和一个女性的基因。为了生育健康的婴儿，这些伴侣不应有密切的血缘关系。自然选择表明，父母的基因多样性越高，婴儿适应和生存的机会就越大。

青春期

注意
青春期可能发生在 8 岁到 14 岁之间。

青春期是男孩和女孩开始性过程的发育阶段。在女孩中，青春期触发月经周期的开始和乳房的发育。在男孩中，青春期导致阴茎和睾丸的大小增长，并标志着梦遗和精子产生的开始。在女孩和男孩中，青春期都会导致体毛（以及男孩的面部毛发）开始出现。在青春期期间，头发会开始生长在腋窝、腹股沟以及胸部和背部。腿部和手臂上的毛发也会变得更粗更黑。

胸部、乳头和乳房

在两种性别中，乳头及其周围区域经常对性接触敏感和反应。乳头可能柔软或勃起。乳头会因温度变化、性接触和其他刺激而勃起。

在乳头周围的组织中，男性和女性都有乳腺管。在女性中，这些腺体受与怀孕和分娩相关的激素刺激而分泌乳汁。在两种性别中，某些类型的乳头刺激（例如来自吸奶器）、某些药物和某些激素紊乱可能会导致非妊娠相关的乳汁分泌。

在女性中，青春期期间，乳头周围会形成脂肪组织。这些被称为乳房，尽管整个区域可以被称为女性的胸部。在男性中，这个区域被称为胸部。

男性

解剖学

男性生殖器包括阴茎和睾丸。男性生殖器的明显大小取决于许多因素，因为它们在温暖和放松时会变得下垂，但在感到寒冷或害怕时会紧紧地缩回腹股沟。这可能为我们祖先提供了进化优势。

阴茎

阴茎是一个长而管状的器官，位于男性身体的前面，在腹股沟区域。阴茎的底部连接在腹股沟（腿之间下腹部中部）。阴茎的长度对生殖、生育或男子气概并不重要，可以在 5 厘米到 20 厘米（2-8 英寸）之间变化，18 岁以上勃起成人的平均长度约为 13 厘米（5 英寸）。中间区域（阴茎的“轴”）终止于一个粉红色的腺体，在那里尿道暴露（阴茎的“头部”）。阴茎的底部经常被阴毛覆盖。阴茎的头部被包皮覆盖，可以将其拉回以露出头部本身。被包皮环切的男性已经切除了包皮（通常是在婴儿时期）。

阴茎的部位
	显示阴茎的图解 a) 阴囊 b) 轴 c) 龟头 d) 包皮

阴茎可以是“松软的”（下垂、柔软、小）或“勃起的”（向上或向外指向、坚硬、更大更长）。阴茎大部分时间都是松软的，在阴茎勃起时排尿很困难或不可能。阴茎会在预期进行性交时勃起（充血或硬）。预期不一定在意识控制下，勃起可能会毫无缘由地发生。高潮（性高潮或感觉）在阴茎松软时很困难或不可能。精液射精通常但并非一定同时发生在高潮时。早泄是指自然产生的润滑液，有时会在射精之前排出。

睾丸

睾丸悬挂在阴茎下方，被一块称为阴囊的皮肤覆盖。阴囊通常被阴毛覆盖，对性接触敏感。睾丸会产生精子，以及被称为“睾酮”的激素，以及其他物质。睾酮是一种激素，会导致男性发育出男性第二性征。

睾丸必须保持比正常体温低几度才能产生健康的精子。这就是睾丸悬挂在阴囊中，位于身体外部的原因。阴囊中的肌肉可以扩张和收缩，以改变阴囊的形状。如果男性感到炎热，阴囊中的肌肉会延长，导致睾丸远离身体（从而使睾丸降温）。如果男性感到寒冷，阴囊中的肌肉会缩短，导致睾丸靠近身体（使睾丸变暖）。

如果男性在没有射精的情况下进行长时间的性刺激，睾丸可能会肿胀，让人感到不舒服。这在口语中被称为“蓝球”，这不是一种有害的疾病。

睾丸癌是年轻男性最常见的癌症之一。男性定期检查其大小和形状是否保持一致，并且在轻柔处理时不会产生疼痛非常重要。如果有任何变化，必须尽快进行咨询，以便进行有效的治疗。

输精管

每个睾丸都有一个连接到阴茎的小管道。这些管道被称为输精管，它们是精子在射精期间从睾丸进入阴茎的路径。在输精管切除术（男性绝育）中，这些管道被切断。如果在青春期之前进行输精管切除术，它会阻止性发育，就像中世纪的阉人（男性歌手）一样，据说切断输精管会造成巨大的差异（对声音）。他们的睾丸通常不会被切除（真正的阉割）这些干预现在被严格禁止，因为它们是对男孩人权的严重侵犯，因为他无法在这么小的年龄给出对生活产生巨大影响的手术的知情同意。

精液

精液是由多种腺体分泌的液体和睾丸产生的精子混合而成的。在射精时，精液会从勃起的阴茎中排出。在某些情况下，精液会猛烈地喷出或射出，而在其他情况下，精液会缓慢地流出，不会喷射太远。这两种情况都是正常的，射精的力度和精液量并不重要。

精液可以将性传播疾病和其他细菌传染给伴侣，因此应尽量减少与精液的接触，在任何性行为中都应使用安全套。

有些人选择将精液含在口中，甚至可能会吞下精液。口服精液不太可能造成危害，但也没有健康益处。精液可能会传播性病，尤其是在口腔或嘴唇上有开放性伤口或溃疡的情况下。因此，建议在进行口交（后面会详细介绍）时使用安全套等保护措施，并定期进行性病检查。

前列腺

前列腺是构成精液的腺体之一。前列腺可以通过会阴（睾丸和肛门之间的皮肤）或肛门内部进行直接刺激，一些男性发现这种做法很愉快。前列腺有患癌的风险，尤其是在老年男性中。因此，男性应该定期进行前列腺检查，以检查癌症和其他疾病。

夜间遗精

任何年龄的男孩在睡眠中都可能会自然地兴奋，并可能自愿或非自愿地经历性高潮。那些已经进入青春期的男孩可能会经历一种被称为“夜间遗精”的现象。夜间遗精发生在夜间睡眠时，是睡眠中非自愿地射精。通常，精液的排出是年轻人进入青春期并正常产生精子的第一个迹象。

如果男性没有定期进行有意识的射精，则可能会更频繁地发生夜间遗精。

女性

解剖学

与男性阴茎和睾丸不同，女性生殖器官几乎完全是内部的。外部可见的器官被称为外阴。

外阴

带有标注的女性外阴结构示意图。

在女性外阴的前部有一个叫做阴蒂的小结构。阴蒂对刺激非常敏感。在胎儿发育过程中，男性会发育出阴茎的细胞，在女性则会发育出阴蒂。阴蒂的神经末梢比男性阴茎更多，即使轻微的刺激也会引起疼痛或不适感。阴蒂周围有被称为阴蒂包皮的肉褶。阴蒂包皮可以向后拉，露出下面的阴蒂尖端。

在阴蒂下方是尿道。这个开口与膀胱相连，是尿液排出的地方。

外阴最大的部分是阴道管，即阴道。阴道管是一个肉质的管道，深度约为3-5英寸（但由可拉伸的膜构成），开口在两腿之间，连接子宫。

在阴道开口的两侧是巴氏腺。阴道管和巴氏腺在受到性刺激时会分泌润滑液。有时这些腺体会堵塞，形成巴氏腺囊肿。通常情况下，这些囊肿会自行消失，但如果它们很疼，异常大，或者持续很长时间，则应咨询医生。

在阴道内部，靠近身体的前部，有一个海绵状组织的区域，被称为格拉芬伯格斑点，或者G点。这个组织可能与斯肯氏腺（男性前列腺的女性等同物）有关，也可能与阴蒂的内部部分相连。一些女性发现刺激这个区域很愉快。

阴蒂、尿道和阴道开口两侧被阴唇包围。阴唇分为内侧和外侧两组，分别称为“小阴唇”和“大阴唇”。阴唇是阴蒂和阴道管的保护层，也是对性接触敏感的部位。大阴唇通常较大，完全包围小阴唇。然而，小阴唇更大，从大阴唇中突出一些也是正常的。

子宫颈

女性生殖系统的图片说明。

子宫颈是连接子宫和阴道管的肌肉。子宫颈的开口称为子宫颈口。子宫颈口的大小在女性的月经周期中会发生变化，在月经期间以及排卵期附近会更开放，而在其他时间会更关闭。子宫颈的硬度也会发生变化，从像人的嘴唇一样柔软到像人的鼻子一样更硬。

子宫颈内部的腺体，被称为子宫颈隐窝，会分泌一种叫做子宫颈粘液或子宫颈液体的物质。子宫颈粘液通常是浓稠的，粘性的，并且呈酸性（为了帮助杀死任何感染性微生物，并在物理上阻止进入子宫）。然而，在排卵前的几天，子宫颈粘液的水含量会增加，酸性会降低，并会形成一种帮助精子进入子宫的质地。在这个时候，子宫颈粘液可能看起来像护手霜，或者生鸡蛋清。

子宫颈癌是由某些类型的HPV病毒引起的，HPV是一种性传播疾病。在性交时使用屏障保护措施可以降低患性传播疾病的风险，性活跃的女性应该定期进行宫颈涂片检查，以筛查癌前病变。

子宫

子宫是一个梨形的器官，大小和拳头差不多。从子宫的两侧延伸出两个叫做输卵管的小管道。每条输卵管都以一种叫做伞部的结构结束，它会在排卵后捕获卵子，并将卵子引导到输卵管中。

子宫的内壁被称为子宫内膜。在排卵前的几天，子宫内膜开始变厚，并生长新的血管。如果没有怀孕，子宫内膜将在排卵后大约两周脱落。子宫内膜的脱落被称为月经。

卵巢

卵巢是女性配子（卵子）的所在地，相当于男性的睾丸（包含男性配子，精子）。卵巢会释放卵子，也称为卵细胞（如果只有一个则称为卵）。卵巢还会产生雌激素，它是主要的女性性激素。雌激素会导致身体女性化，这就是为什么女性会发育乳房，并在青春期经历其他变化的原因。

月经周期

女性在青春期开始来月经，或称月经周期。女性第一次来月经被称为初潮，通常发生在8岁到16岁之间。在初潮后，月经通常会以规律的间隔持续发生，这被称为月经周期。女性在进入更年期时会停止来月经，最常见的是在45岁到58岁之间。

月经的出血是月经周期中最明显的现象。然而，还有一个重要的特点：排卵。月经和排卵之间的时间被称为卵泡期，因为这是卵巢上的卵泡开始生长的时期。平均而言，卵泡期持续14天，但每个女性之间，甚至同一女性不同月经周期之间也存在很大差异。

当一个生长的卵泡成熟时，卵细胞（卵子）会从卵巢壁中破裂。这个事件被称为排卵。（剩余的卵泡会萎缩，或死亡。）许多女性会在排卵时感到疼痛，被称为排卵痛。

排卵和月经之间的时间平均为14天，但每个女性之间可能会不同。一些女性的排卵后或黄体期为10天，而另一些女性的黄体期可能长达16天。

经前期综合征和经前焦虑症

在月经来潮之前，女性体内会发生一些激素和化学变化，这些变化会导致一段身体和心理压力期，被称为经前期综合征，或PMS。PMS通常以痉挛、腹胀和水潴留、情绪波动和不适为特征。PMS并不总是发生，也并非所有女性都会经历PMS，但它被认为是月经周期的正常现象。

然而，有些女性会经历一种极端的经前综合征，称为 **经前焦虑症** (PMDD)。PMDD 是一种更严重的状况，其特点是情绪极度波动、情绪起伏和抑郁。PMDD 通常可以通过药物治疗取得成功。

另请参见

• 人体生理学/女性生殖系统
• 人体生理学/男性生殖系统